子宫肌瘤是怎么诊断出来的？

子宫肌瘤的病因是肌瘤组织中的雌激素受体量多，或是受体的敏感性较正常子宫肌组织高，或是体内长期的雌激素含量过高导致子宫壁平滑肌细胞增生，过度生长形成肌瘤。该病除了会引起女性不孕之外，还可能引发癌变，所以需要患者们谨慎对待。那么，子宫肌瘤是怎么诊断出来的?

红房子医生介绍说，子宫肌瘤的诊断一般不困难，有时因为病史不清楚或体征表现不典型，会给诊断带来一定困难。鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点，将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析，作出子宫肌瘤鉴别。

(一)体征

较大肌瘤在下腹部可触及质硬、光滑的肿块，清晨排尿前更清楚。通过双合诊或三合诊可查到子宫增大，表面有结节状突出，质地坚硬、光滑，子宫活动度良好。浆膜下带蒂肌瘤，突出于子宫表面，可触及实性包块，与子宫紧密相连，活动时牵连子宫，没有压痛，盆腔内无粘连感觉。

(二)辅助检查

1.B超检查

一般经腹部超声(TAS)即可获得比较确切的图像，尤其适用于包块大及位置高的病变;由于阴道超声(TVS)分辨率高，对子宫后壁的肌瘤以及宫内病变的显示较TAS清楚，因此，对于宫增大不明显或疑有黏膜下肌瘤时，TVS作为TAS的补充，具有重要价值。

2.内镜检查

(1)宫腔镜检查：是诊断官腔及宫颈管内疾病的重要方法，已成为检查宫腔疾病虽准确和可信的方法。对黏膜下肌瘤的诊断，官腔镜具有直观、准确等优点，尤其适用于直径<1.0 cm的黏膜下肌瘤。

(2)腹腔镜检查：仅当B超或其他检查无法判定子宫旁实性包块的来源，需与卵巢肿瘤或其他盆腔包块进行鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位及性质。

医生提醒：子宫肌瘤的诊断一般不困难，有时因为病史不清楚或体征表现不典型，会给诊断带来一定困难。鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点，将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析，作出鉴别。子宫肌瘤是目前较常见的不孕疾病之一，因此及时治疗对于育龄女性们来说十分关键。

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